Автор материала
Профессор Капранов С.А. — Доктор медицинских наук, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине, за 30 лет личного опыта провел более чем 10 000 различных эндоваскулярных операций
Аспирационной пневмонией принято называть заболевание, характеризующееся инфекционно-токсическим повреждением легочной паренхимы, которая развивается при попадании в нижние дыхательные пути содержимого носоглотки, ротовой полости, желудка. Аспирационная пневмония может развиться при случайном попадании жидкости или инородных тел в воздухоносные пути.
Во многих благодатными условиями для развития аспирационной пневмонии являются нарушения сознания, которые возникают по ряду причин: алкогольное опьянение, общая анестезия, черепно-мозговые травмы, передозировка лекарственными препаратами. В некоторых случаях попадание содержимого желудка в бронхи случается у пациентов с заболеваниями центральной и периферической нервных систем, таких, как рассеянный склероз, миастения, болезнь Паркинсона, эпилепсия, цереброваскулярные нарушения, метаболическая энцефалопатия, опухоли головного мозга, инсульт. Возникновению и развитию аспирационной пневмонии содействуют и заболевания, которые сопровождаются нарушениями акта глотания: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, стеноз пищевода, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Развитию аспирационной пневмонии могут содействовать ятрогенные (непредвиденные) и травматические повреждения дыхательных путей, которые возникают при ранениях, попадании инородных тел в бронхи и трахеи, рвота различного происхождения, проведение интубации, трахеостомии, различных эндотрахеальных манипуляций.
Еще один фактор риска при аспирационной пневмонии – наличие патогенной микрофлоры в верхних дыхательных путях и ротовой полости, которая возникает при пародонтозе, кариесе, тонзиллите, гингивите и т. д.
В подавляющем большинстве случаев причиной развития аспирационной пневмонии становится наличие многообразия микробов. При этом возникновение более половины случаев аспирационной пневмонии обусловлено анаэробной флорой (превотелла, бактероиды, фузобактерии, вейлонеллы, порфиромонады и др.). В 10% случаев данное заболевание возникает в результате деструктивного воздействия исключительно аэробных видов бактерий (стафилококки, гемофильная палочка, клебсиелла, кишечная палочка, энтеробактерии, синегнойная палочка). Во всех основных случаях данный тип пневмонии вызывается комбинированной флорой.
Автор: Капранов С.А
Доктор медицинских наук, профессор, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине