On-Line вопрос кардиологу

Поля помеченные * обязательны для заполнения

19.01.2012 14:51 Кардиология / Кардиолог

Лена | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Москва

Здравствуйте!
Мне 24 года,4 месяца назад бросила курить после 8-летнего стажа.Поправилась на 7 кг, теперь лишний вес на 10 кг выше нормы.Так же имею хронический атрофический ринит, поэтому носом дышать ОООчень тяжело. Последние пару месяцев ощущение нехватки воздуха,95% вечером.Когда гуляю,хожу этого нет.Раньше такого не было.Делала флюшку,все хорошо.Анализы крови сдавала, немного повышены лимфоциты(41).Все остальное в норме. В 18 лет на фоне стрессов,недоедания,отсутствия режима и курение(поступала в институт) попала в больницу с миокардиодистрофией.

Сейчас сделала ЭКГ, Заключение: умеренная синусовая аритмия.Замедление проводимости в правой ножке п.Гиса.Признаки гипертрофии левого желудочка.Изменения миокарда в задней стенке левого желудочка.

Мне очень страшно(((( Давление у меня всегда в районе:100 на75 или 120 на 80.

Что мне делать??????

Ага. Появились новые данные. «Миокардиодистрофия» — какой-то не вполне понятный диагноз… Про ЭКГ я уже Вам объяснил. 99% за таким описанием ничего не стоит, но надо плёнку видеть. ***

Лена, без паники! Никаких причин для страхов я не вижу! =)

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.01.2012 19:10

19.01.2012 14:23 Кардиология / Кардиолог

Лена | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Москва

Здравствуйте!
Мне 24 года,4 месяца назад бросила курить после 8-летнего стажа.Поправилась на 7 кг, теперь лишний вес на 10 кг выше нормы.Последние пару месяцев ощущение нехватки воздуха,95% вечером.Когда гуляю,хожу этого нет.Раньше такого не было. Делала флюшку,все хорошо.Анализы крови сдавала, немного повышены лимфоциты(41).Все остальное в норме. ЭКГ показало: Ритм синусовый ЧСС 64-90 в 1 мин Вольтаж нормальный Электрическая ось сердца Откл.влево (18*) Интервал PQ 0,14 Интервал QRS 0,08 Продолжительность QRST 0,395 Что можно по этому сказать?

Спасибо

Копипаста из «Наиболее часто задаваемых вопросов»: «Просьба расшифровать ЭКГ по заключению» 1) Для какого-то суждения необходимо знать подробно жалобы, анамнез и видеть саму «пленку» 2) Цифры пишутся для врача для экономии времени (чтобы повторно не считать) и самостоятельного значения не имеют 3) Диагноз не выставляется по какому-то одному методу исследования, только в совокупности данных *** По поводу курения и веса. Отказ от курения вызывает увеличение аппетита, что может приводить к набору веса. Питайтесь рационально и все будет ОК. ***

С причиной жалоб надо разбираться…

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.01.2012 18:58

19.01.2012 12:35 Кардиология / Кардиолог

Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Россия | Выборг

Наталья, 36 лет, уже вторую неделю плохо, пульс от 108 до 120 ударов в минуту, давление 120/70. Не знаю к какому врачу обратиться, а состояние не улучшается. Пью анаприлин от пульса — вроде бы полегче, но сильно болит голова — пью миг. Стою на учете у эндокринолога, проблемы с щитовиткой. Каждые полгода проверя гормоны, уже года 3 все в норме. Подскажите что делать? @уже вторую неделю плохо@? а до врача так и не добрались (или он до Вас — по вызову). Подскажите что делать? — все таки добраться до медицинского учреждения и сделать ЭКГ хотя бы. Дальше будет понятно.

«проблемы с щитовиткой» — очень расплывчатая формулировка…

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.01.2012 17:36

19.01.2012 08:38 Кардиология / Кардиолог

Haet | Пол: Муж. | Возраст: 40 | Узбекистан | Бухара

Я Тошев.Х (М),мне 40лет. Мне кардиолог сердцу зделал ЭХО и паставил диагноз недастаточности митрального клапана.Симптоми болезни сердцобиеные,трудно дишат,ослабленность,дрожь в руках,давление 140/90. Для личения на 10 дней назначил, кокарбоксилаза в/в,иммуномодулин в/м,таблетки аллапинин и ибупрофен.Начил принимат лекарство пока изменений нет,эти лекарства в моей болезни помагает или нет?

Тактика лечения при недостаточности митрального клапана зависит от степени этой самой недостаточности (должна быть написана в протоколе ЭХО).

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.01.2012 12:51

19.01.2012 07:19 Кардиология / Кардиолог

Руслан | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Россия | Курган

Здравствуйте доктор! У меня такой вопрос я занимаюсь спортом с 6 лет таеквондо и с 18 лет боксом и у меня в незапно поднялось давление до 180на 70 и в течении 3 месяцев каждый день было пока скорая не приедет укол не поставит оно не спадало и когда поднимается начинает кончики пальцев сводить судорогой и постепенно ноги тоже ходил на обследование у невролого сказали вегето сосудистая гистания увазили на скорой в кардиоревматологию там терапевт поставил диагноз гепертоническая болезнь 2 стадии риск 2. каму верить и можно ли это вылечить и заниматься спортом

Без инфармации о результатах обследования точно сказать затруднительно.

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.01.2012 12:32

19.01.2012 05:22 Кардиология / Кардиолог

Aртур | Пол: Муж. | Возраст: 44 | Португалия | Амора

Здравствуйте.Моей супруге 45 лет.У неё синусовая тахикардия.Раньше невозникало серьёзных проблем со здоровьем.В последние 4-5 месяцев когда понервничает или переживает начинают холодеть конечности, учащается сердцебиение, поднимается давление.A 3 месяца назад пришлось вызывать скорую.Во время месячного цыкла она понервничала и началось:поднялось давление 150, она стала белая как простынь, губы посинели, руки и ноги словно лёд, её всю трусилотак что не могла говорить а глаза просили о помощи, сердцебиение 100 ударов.Врачи сделали кардиограмму и взяли анализ крови оказалось повышенное содержание сахара.После чего увезли её в госпиталь.Через »8 часов« ожидания помощи супруге стало получше и мы уехали.В России 16 января этого года супруге сделали суточный мониторинг вот результаты которые я знаю :частота сердечных сокращений днём: мин 68, макс 147, среднее 91. ночью: мин 77, макс 92, среднее 80. Продолжительность сна 3 минуты.Желудочковая эктопическая активность необнаружена.Синусовый ритм 10 часов 38 минут 35 секунд частота чсс от 67 до 154 среднее 90 ударов в минуту.анализ нарушения дыхания.Ночью зарегистрировано нарушение дыхания 4 апноэ продолжительностью от 13 до 40 секунд, 1 гипопнос продолжительностью 11 секунд, общая продолжительность 1 минута 40 секунд.Индекс апноэ и гипопнос 9 соответствует лёгкой форме СОАС.Зарегистрированно одиночное поджелудочковая экстрафистолия вне патологическом кол-ве. Обьясните пожалуйста что это и какое лечение необходимо. Спасибо.Артур

Синусовая тахикардия сама по себе лечения не требует (если она не является проялением другого заболевания). Описанные приступы не могут быть обьяснены результатами монитора (причина иная). Слип-апноэ требует специфических лечебных мероприятий.

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.01.2012 12:41

18.01.2012 23:56 Кардиология / Кардиолог

Наташа | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Украина | Молодогвардейск

год назад были экстросистолы,мучалась очень!потом как то неожиданно прошли!но сегодня гастроэнтеролог мне назначил капать препарат Тивортин,я не знаю совпадение это или нет,после капельницы тяжесть в области сердца появилась и начала чувствовать опять экстросистолы!могло ли это лекарство этому поспособствовать или совпадение?

Экстрасистолия иногда имеет свойство то появляться, то исчезать…

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.01.2012 11:04

18.01.2012 22:32 Кардиология / Кардиолог

ирина | Пол: Жен. | Возраст: 47 | россия | пушкино

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Вчера была на приеме у кардиолога и доктор настаивает на экстренной госпитализации в местную больницу по поводу перикардита. Данные моей ЭХОКГ: двустворчатый аортальный клапан аортальная недостаточность 1 ст ФВ 70% Небольшая дилатация правого предсердия (правое предсердие расширено 62 мм) пролапс митрального клапана 1 ст с рекургитацией 1 ст пролапс трикуспидального клапана 1-2 ст с рекургитацией 2-3 ст Легочная гипертензия 1 ст (сист давл в легочной артерии 39 мм рт ст) Небольшой выпот в перикард по задней стенке левого желудочка на базальном уровне до 10 мм ; аорта уплотнена не расширена АО-3,18 ЛП — 3,61(48 мм) полость левого желудочка не расширена ФУ — 40% диастолическая функция миокарда левого желудочка нарушена ТМЖП — 0.82 ТЗЛЖ — 0.9 аортальный клапан — створки уплотнены Рt — 7.2 мм Hg. ЭКГ — в норме
Чувствую себя нормально. Подписала отказ от направления в местную больницу. Оформляю плановую госпитализацию в 119 больницу в Химках врач сказала .что там отработана методика по лечению вирусных перикардитов. Выпот был выявлен у меня еще в 2010 году 5-8 мм Единственное что беспокоит периодическое чувство нехватки воздуха при низком атмосферном давлении 728-730 мм рт ст. Могу ли я подождать до плановой госпитализации прим 2-4 нед или нужно срочно ложится в стационар. Врач назначила дигоксин 1/4 табл 2р верошпирон 50 мг 3р утром; диувер 5мг 3р в нед; панангин; найз 100 мг 2р 7 дн; Кокарбоксилазу и аскорбинку уколы
не хотелось бы применять мочегонные дома т. к. давление в основном у меня низкое 100 70 можно ли обойтись без них? Заранее спасибо за ответ

Вообще не вижу поводов для паники… Такие ситуации бывают, когда пытаются ставить диагноз по какому-то одному методу исследования — в отрыве от клиники и других методов. Диагноз всегда устанавливается в совокупности данных!

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.01.2012 11:05

18.01.2012 20:14 Кардиология / Кардиолог

Юрий | Пол: Муж. | Возраст: 32 | Россия | Краснодар

УЗ-признаки ВПС:двустворчатого аортального клапана,аортальной регеургитации

и?

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
19.01.2012 00:28

18.01.2012 18:20 Кардиология / Кардиолог

Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Уфа

Добрый день!
после замершей беременности гинеколог направила сдать анализ на аутоантитела, анализ показал изменения в мышце сердца -42 (норма -20…+10). ЭХО никаких пороков и отклонений не показало, сказали что все ОК. ЭКГ показывает ритм сердца 139 ударов в 1мин. Врач поставил тахикардию, назначил Магнерот и антистен. Периодически беспокоит сердце, не всегда могу спать на левом боку, иногда просыпаюсь от боли, даже если лежу на спине. Подскажите, что тогда означает этот анализ, с чем связаны боли? Нужно ли это лечить сейчас, или с этим живут нормально, долго и счастливо?
75bcb862c86et 18 ico Какая-то странная методика. Думаю, лучше спросить у докторов учреждения, где это делается… ***

«Маркеры изменений мышцы сердца» звучит как-то… Не наукообразно…

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
18.01.2012 22:32

Оцените статью
Центр эндоваскулярной хирургии