On-Line вопрос кардиологу

Поля помеченные * обязательны для заполнения

06.01.2012 14:59 Кардиология / Кардиолог

Виктория | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Северодвинск

Здравствуйте!Мне 20 лет.с 15ти лет мучаюсь с сильным сердцебиением.Пульс в покое 120 ударов в минуту,и так каждый день на протяжении многих лет.Обследовалась у кардиолога,ЭКГ в норме,холтер подтвердил тахикардию,но в общем с сердцем все хорошо.Обследовалась у эндокринолога,щетовидка в норме.У меня ВСД.Хотела узнать,опасно ли такое сильное сердцебиение?Боюсь что остановится сердце,постоянно нахожусь в состоянии тревоги..Посоветуйте пожалуйста,что с этим можно поделать?!!

Частые причины синусовой (не какой-либо иной!) тахикардии: проблемы с щитовидной железой, анемия, воспалительный процесс. если всего этого нет — скорее всего причина в психо-неврологических особенностях и требуется, как уже сказано, лечение у соответствующего специалиста.

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
06.01.2012 21:04

06.01.2012 14:44 Кардиология / Кардиолог

Елена | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Москва

Здравствуйте!!!У меня такая проблема:падает пульс до 55 и слабость,легкое головокружение,ком в горле и трудно дышать.Это возникает с началом овуляции-в середине цикла и проходит после менструации,обычно пульс 80-90,при месячных падает до 55 в покое,но при нагрузке всегда повышается.На экг изменения ST на протяжении 6 лет,раньше экг была нормальной.Еще есть ооо-2 ММ.Скажите пожалуйста,с чем связано падения пульса и расшифруйте ЭКГ!!!!Огромное СПАСИБО!Здоровья и Удачи в новом году!!!! cde8c85b7478t 18 ico Обозначенная частота пульса действительно не может являться причиной жалоб. Картина ЭКГ имеет некоторые странности, вероятно, связанные с Вашими конституциональными особенностями. Была ли какая-то динамика на ЭКГ за эти 6 лет (что врачи говорили)? А когда делали последний раз ЭХО

сердца? Были ли какие-то изменения (за исключением названного ООО)?

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
06.01.2012 21:16

05.01.2012 22:15 Кардиология / Кардиолог

Владимер | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Украина | Киев

Мне поставили диагноз Пролапс метрального клапана 2 степени,и у меня немного повышеное давление гдето 140-150 на 80 можно мне заниматся тяжелой атлетикой?Здоровье неухудшытся?

Тяжелая атлетика — не самое полезное для здоровья занятие. Неплохо бы выяснить причину повышения АД. Возможно, требуются некоторые лечебные воздействия.

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
06.01.2012 10:18

04.01.2012 21:52 Кардиология / Кардиолог

Марина | Пол: Жен. | Возраст: 77 | Россия | Воронеж

Маме 77 лет, хронических заболеваний ( сахарный диабет, инфаркты, инсульты и т.д.) нет. Часто повышается давление до 170-180, все препараты для снижения давления с окончанием в названии «…прил» вызывают кашель. Большой разрыв между верхним и нижним давлением : например 120 на 60. Посоветуйте пожалуйста какое обследование нужно пройти и о чем свидетельствуют эти симптомы? Спасибо.

Так называемая «систолическая артериальная гипертензия» требует такого же лечеения, как и любая другая — до достижения целевого уровня АД. Кроме ингибиторов АПФ (которые Вы называете «прилы») есть еще 4 основных группы антигипертензивных препаратов (антагонисты кальция, диуретики, сартаны, бета-блокаторы) + дополнительные (центрального действия и др.). Имеет смысл оценить их эффективность под контролем врача.

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
05.01.2012 02:06

04.01.2012 20:54 Кардиология / Кардиолог

Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 40 | Россия | Химки

У меня при некоторых экстрасистолах (обычно это ощущается как удар в груди) появляется кратковременная боль в груди, не отдающая никуда, не влияющая на общее состояние (ну кроме как на появление страха). Это в пределах нормы? Может ли это как-то на появление этой боли влиять позвоночник?
У меня больной позвоночник, гастрит, блокада левой ножки пучка Гиса с детства, пролапс м.к. 1.
В целом экстрасистолы редки, бывает, что в день — 1 экстрасистола (я думаю, что ощущаю их все). Ставили в свое время невроз.

Экстрасистолия может проявляться самыми разными ощущениями в грудной клетке, но боль она едва ли вызовет. Необходимо искать другую причину ощущений.

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
05.01.2012 01:03

04.01.2012 18:09 Кардиология / Кардиолог

галина | Пол: Жен. | Возраст: 50 | воронеж

Скажите пожалуйста, где можно получить квалифицированную консультацию по поводу лечения мерцательной аритмии предсердий. У нас в городе грамотного кардиолога в этой области похоже нет.

Утверждение, что в Воронеже нет специалистов, способных помочь при мерцательной аритмии вызывает сомнение. Если Вы не удовлетворены своим состоянием, просите направление на консультацию в федеральный центр, занимающийся вопросами нарушений ритма сердца.

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
04.01.2012 23:28

04.01.2012 16:54 Кардиология / Кардиолог

Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 55 | Украина | Николаев

Добрый день!Мой муж принимает от давления В-блокаторы — конкор+гипотиазид .Конкор хорошо держит давление-97/143 без таблеток 120/200,но как побочный эффект брадикардия пульс до 60уд/мин.Посоветуйте,что еще принимать,чтобы минимизировать побочные действия.С уважением Надежда Мельникова На будущее — когда называете препараты — сразу описывайте режим приёма и дозу, иначе разговор не имеет особого смысла. Пульс до 60 в минуту — ничего страшного. 97/143 — если это некое среднее значение, то эффект лечения недостаточен (целевой уровень — менее 140/90).

Очевидно, лечение требует некоторой коррекции или даже полной замены… Кроме диуретиков и бета-блокаторов есть ещё 3 основных группы гипотензивных препаратов (ингибиторы АПФ, сартаны, антагонисты кальция) и дополнительные группы (препараты центрального действия и др.). Какие именно препараты и в каких дозах необходимо принимать Вашему мужу — разговор не для интернета, естественно. Обсуждайте это с лечащим врачом.

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
04.01.2012 21:08

04.01.2012 16:17 Кардиология / Кардиолог

михаил | Пол: Муж. | Возраст: 55 | россия | махачкала

скажите доктор насколько долго можно принимать препарат тенорик и какие дозировки

Для того чтобы обсуждать дозировки, надо знать с какой целью назначается препарат, какое лечение проводилось до этого и каков был его результат. Все это, по понятным причинам, лучше делать на очной консультации. В большинстве случаев данный препарат назначается неопределенно длительно.

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
04.01.2012 20:28

04.01.2012 13:43 Кардиология / Кардиолог

Евгений | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Москва

Добрый день, извините за неправильно поставленный вопрос. Что может говорить такая динамика, является ли отрицательной и что следует предпринять, чтобы все вернуть в норму: Эхокг август Вчерашнее Эхокг Было АО-3 Стало АО-3 Было АК 2,2 Стало АК — 2,2 Было ЛП 3,6 Стало !ЛП-4 Было МЖП 1,08 Стало МЖП -0,6 Было ЗС 0,67 Стало ЗС-0,9 Было КДР 4,56 Стало ! К ДР 5,7 (н-5,6) Было КСР 3,07 Стало !КСР 3,9 (н-3,6) Было ПЖ -2,1 Стало ПЖ 2,6 ФВ 61%, ствол ЛА 2,5 стенка ПЖ — 0,3 Апикальная 4-мерная позиция 5,4*3,7 ФВ 60%, ММЛЖ -188

Спасибо

Могу только повторить уже написанное. Динамика может быть связана с разными «глазами» и прибором. Для того чтобы понять что делать — надо знать что с Вами (жалобы, анамнез, диагноз и т.д.). Диагноз не ставиться по результатам одного метода исследования. Также не вполне правильным является «лечение» некого показателя, например, ЭХОКГ, в отрыве от всех других данных.

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
04.01.2012 18:03

04.01.2012 13:20 Кардиология / Кардиолог

Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 37 | Россия | Армавир Краснодарского края

Здравствуйте! АД рабочее 150/90 чувствую себя при этом давлении нормально,но сейчас АД 170/110 голова не болит принимаю конкор утром на тощак 2,5 мг не помогает в аптеке посоветовали индап2,5 мг, как эти препараты совместить и помогут ли???Спасибо за ранее.

Лучше за советом по поводу лечения обращаться не к фармацевту в аптеку, а к врачу. Препараты то совместимы теоретически, но комбинация (для лечения именно гипертонии) не самая целесообразная. Не морочьте себе голову и обращайтесь к терапевту или кардиологу для подбора адекватной схемы лечения.
Кстати, то что Вы хорошо себя чувствуете при АД 150/90 — роли не играет. Необходимо в любом случае снижать давление до целевого уровня (140/90 для всех или 130/80 для диабетиков и страдающих заболеваниями почек), чтобы снизить риск развития сердечно-сосудистых осложнений (инфарктов, инсультов и др.).

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Александр Александрович
04.01.2012 17:33

Оцените статью
Центр эндоваскулярной хирургии