Причины развития и симптомы амилоидоза почек

%D0%BA%D0%B0%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2

Автор материала

Профессор Капранов С.А. — Доктор медицинских наук, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине, за 30 лет личного опыта провел более чем 10 000 различных эндоваскулярных операций

Причины возникновения первичного амилоидоза почек в основном так и не выяснены. В редких случаях данное заболевание может развиваться в случае множественной миеломы (рак плазматических клеток). Наряду с почками,  при первичном амилоидозе возможно поражение языка, кожи, щитовидной железы, печени, легких, кишечника, селезенки и сердца.

Вторичный амилоидоз почек, как правило, вызывается хроническими инфекциями (туберкулез, сифилис, малярия), гнойными процессами (брохоэктатическая болезнь, эмпиема плевры, остеомиелит, септический эндокардит). Кроме того, возникновение приобретенной амилоидозной дистрофии может быть обусловлено наличием у пациента системных заболеваний (ревматоидный  и псориатический артриты, болезнь Бехтерева), заболеваний кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), а также новообразований (лимфогранулематоз, менингиома, опухоли почек) и пр. При вторичной амилоидозной дистрофии  возникает поражения почек, сосудов, лимфоузлов, печени и других органов. Продолжительное по времени проведение больному процедур гемодиализа также может стать причиной амилоидоза почек. Наследственная форма амилоидоза наблюдается чаще всего у жителей стран Средиземноморья. Старческий амилоидоз обусловлен возрастными изменениями, встречается у людей старше 80 лет.

В течении этого заболевания принято выделять четыре стадии (латентная, протеинурическая, нефротическая, азотемическая). Все они имеют соответствующую симптоматику. Латентная стадия характеризуется отсутствием клинических симптомов, она может продолжаться до 5 лет.

Протеинурической (альбуминурической) стадии соответствуют процесс прогрессирующей потери белка, который выводится с мочой, лейкоцитрия, микрогематурия, повышение СОЭ.

При отечной (нефротической) стадии  наблюдается склероз и амилоидоз мозгового слоя почки, в результате чего развивается нефротический синдром, который характеризуется  гиперхолестеринемией, массивной протеинурией, гипопротеинемией, а также отеками, в исключительных случаях повышением артериального давления, однако может наблюдаться и снижение кровяного давления.

Протекание азотемической формы заболевания характеризуется развитием хронической почечной недостаточности. Амилоидоз может быть осложнен  тромбозом почечных вен, болевым синдромом. Зачастую при наличии у пациента этой стадии заболевания он погибает от азотемической уремии.

Основные направления деятельности центра эндоваскулярной хирургии а также другие популярные материалы:
ЭМА при миоме
Сколько стоит ЭМА
Эмболизация сосудов простаты