Опухоли почек — что такое?

Автор материала

Профессор Капранов С.А. — Доктор медицинских наук, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине, за 30 лет личного опыта провел более чем 10 000 различных эндоваскулярных операций

Количество онкологических заболеваний мочевыводящей системы, к сожалению, с годами увеличивается. Отчасти это связано с техническим прогрессом, который позволяет выявлять самые начальные стадии заболевания.

В подавляющем большинстве случаев опухоли почек требуют их хирургического удаления, и лишь при крайне запущенных стадиях заболевания проводится консервативное медикаментозное лечение. На сегодняшний день существуют три основных метода оперативного лечения опухолей почки с помощью традиционной хирургии, лапараскопии и роботизированной техники.

Поскольку опухоли почек достаточно хорошо васкуляризированы и получают активное артериальное кровоснабжение, при любом виде операции существует, во-первых, риск интраоперационного массивного кровотечения, и, во-вторых, проблема диссеминации (распространению) по сосудам опухолевых клеток – то есть соблюдение т.н. «абластичности».

Стоимость операции:

Рис. 1: а – массивное артериальное кровоснабжение опухоли почки, б – после эмболизации кровоток в пораженных участках полностью прекращен.

При локальном опухолевом процессе, когда заболевание поражает лишь один из сегментов почки, эмболизацию проводят целенаправленно, — т.е. только той артериальной ветки почечной артерии, которая  кровоснабжает данный сегмент. При этом остальные непораженные отделы почки продолжают полноценно функционировать.

В этих случаях для эмболизации, как правило, применяют синтетические эмболы (гранулы), которые закупоривают сосуд. В своей практике мы используем только самые современные сферические эмболизационные препараты BeadBlock (Terumo, Япония) и Embozene (Celonova, США) – (рис. 2 а-в).

Рис. 2: а — артериальное кровоснабжение опухоли верхнего полюса правой почки, б — микрокатетер проведен в патологический сосуд, в — после эмболизации кровоток в пораженном сегменте почки прекращен, в здоровых отделах почки полностью сохранен.

После эндоваскулярной эмболизации, спустя 1-2 дня, при полном устранении риска интраоперационной кровопотери и соблюдении абластичности, больным с опухолями почки выполняют робот-ассистированную (система Da Vinci) радикальную резекцию, которая имеет следующие преимущества:

• исключительно низко травматичная операция;
• быстрый восстановительный период;
• высокая надежность и прецизионность при удалении опухоли почки;
• минимальные потребности в медикаментах после операции;
• минимальная кровопотеря;
• производится несколько небольших проколов вместо одного большого разреза.
• по сравнению с другими хирургическими вмешательствами, робот-ассистированные операции позволяют максимально сохранить полноценную эрекцию и избежать недержания мочи.

Еще одним перспективным методом эндоваскулярного лечения патологии почек является суперселективная эмболизация аневризм почечной артерии с помощью вышеупомянутых спиралей Гиантурко или сферических синтетических эмболов (рис. 3 а-в). Подобная методика позволяет полностью сохранить непораженные участки здорового органа и самое главное – избежать вынужденной хирургической операции и удаления почки вместе с опохолью. 

Рис. 3: а — аневризма на границе верхнего и среднего сегмента правой почки, б — катетеризация патологического сосуда, в — после эмболизации аневризма устранена, в здоровых отделах почки кровоток полностью сохранен.

Диапазон цен лечения и его окончательная стоимость зависят от многих внешних факторов (быстроты и удобства предоперационного обследования, комфортности и быстроты самой госпитализации и т.п.), не имеющих прямого отношения к лечебной деятельности. Даже за минимальную стоимость, Вы получаете полноценную профессиональную помощь. 

Основные направления деятельности центра эндоваскулярной хирургии а также другие популярные материалы:
Эмболизация при миоме матки
Сколько стоит эмболизация маточных артерий в москве
Эмболизация простатических сосудов

Капранов С.А

Автор: Капранов С.А

Доктор медицинских наук, профессор, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине