Опухоли печени лечение и симптомы. | Центр эндоваскулярной хирургии Капранова С.А.

Центр эндоваскулярной хирургии проф. Капранова предлагает инновационный подход в химиотерапевтическом воздействии на опухоли печени.Он заключается в использовании методики химиоэмболизации. Вы сами можете выбрать клинику для лечения образований печени. Опытные специалисты помогут вам!

Общие сведения об опухолях печени

Опухоли печени – явление очень опасное для жизни человека.

Важно! Доброкачественные образования встречаются достаточно редко! Именно поэтому следует постоянно следить за состоянием своего здоровья, регулярно проходить обследования. В этом случае опухоль будет обнаружена на ранней стадии. Ее лечение окажется максимально эффективным.

Виды образований

Доброкачественные опухоли

Гепатоцеллюлярная аденома. Данное заболевание печени встречается редко. Оно развивается у женщин старше 30 лет на фоне длительного приема противозачаточных средств. В некоторых случаях аденому провоцирует использование анаболических стероидов.

Ангиомы. Данные сосудистые образования имеют пещеристую губчатую структуру. Различают каверному и кавернозную гемангиому.

Узловатая гиперплазия. Такая опухоль отличается темно-красным или розовым цветом. Они имеет плотную консистенцию и мелкобугристую поверхность.

Непаразитарные кисты. Такие опухоли являются небольшими. Их диаметр варьируется от 1 до 5 см. Часто кисты множественны.

Очень редко возникают фибромы, липомы, невриномы и миксомы.

Злокачественные опухоли

Такие образования могут быть первичными (исходящими из структур печени) или вторичными (связанными с разрастанием метастазов из других органов).

Важно! Первичные злокачественные опухоли являются явлением редким. Обычно они выявляются у мужчин старше 50 лет.

Выделяют следующие формы:

• гепатоцеллюлярная карцинома,
• холангиокарцинома,
• ангиосаркома,
• гепатобластома.

Почему образуются опухоли?

Считается, что провоцируют их вирусные гепатиты B и C. Также выделяют такие опасные факторы, как:

• цирроз печени,
• паразитарные поражения,
• алкоголизм,
• сифилис,
• канцерогенное воздействие химических соединений.

Внимание! Печень является жизненно важным органом. Она выполняет массу функций. Состоит печень из различных клеток. Именно поэтому и может возникнуть как добро-, так и злокачественная опухоль. Очень важно постоянно обследовать печень. Особенно внимательно к органу следует относиться тем, кто попадает в группу риска (больным циррозом, людям, имеющим паразитарные поражения и др.). Только в этом случае печень сможет справляться со всеми функциями.

Опухоли: основные симптомы

Доброкачественные образования

Такая опухоль небольших размеров (менее 8 см) обычно протекает бессимптомно. Первые признаки патологии печени могут возникать у пациентов после 40-50 лет, когда образование становится большим.

Обычно больные жалуются на:

• тупую ноющую боль с правой стороны;
• отрыжку воздухом, тошноту;
• сдавливание органов.

Пальпируется доброкачественная опухоль редко.

Злокачественные образования

Симптомы злокачественной опухоли нарастают по мере увеличения образования.

Сначала пациенты жалуются на общую слабость и недомогание, потерю аппетита. Затем больные с опухолью начинают страдать от сильной боли, рвоты, тошноты, отеков, анемии, печеночной недостаточности. В некоторых случаях фиксируются кровотечения внутри желудка, брюшины, кишечника.

В последние три десятилетия специалисты разработали и активно внедряют принципиально новые методы эндоваскулярного лечения опухолей печени. Отличительными их особенностями являются применение внутриартериальной химиотерапии печеночных сосудов, введение химиотерапевтических новейших препаратов в воротную вену и ее ветви, инъекция радиоактивных частиц в зону печеночной артерии. Сегодня активно применяют два перспективных направления в лечении – химиоэмболизацию и внутриартериальную инфузию.

Химиэмболизация печени

Представленная методика подразумевает лечение прогрессирующего заболевания печени при помощи химиотерапевтических препаратов с одновременным введением закупоривающих частиц. В результате искусственно создается ишемия опухоли. Параллельно вводят противоопухолевое (цитостатическое) лекарственное вещество.

Принято использовать свыше 25-ти всевозможных препаратов. Все они отличаются достаточной эффективностью.

При проведении эмболизации печени все препараты можно условно разделитьна:

• механические (платиновые микроспирали, спирали Гиантурко);
• в форме частиц (временные и постоянные — липоидол, Гельформ, гепасферы, оллагеновые волокна, ПВА и др.).

Когда проводится химэмболизация?

Показаниями к такой терапии печени являются:

• нерезектабельные образования, являющиеся неоперабельными по ряду причин;
• первичные или метастатические разрастания, которые не распространяются за пределы органа.

После проведения химиоэмболизации у каждого пятого пациента была замечена трансформация метастаз, расположенных в печени, в операбельные формы. При этом спустя 5лет каждый третий пациент не только остался жить, но и излечился от болезни. Проведение сеансов химиотерапии пациентам с опухолями печени первой стадии в последующем дает возможность проведения трансплантации печени. При таком прогрессивном лечении 75% пациентов в течение последующих трех лет выживают.

При наличии у пациента гепатоцеллюлярной карциномы (наиболее распространенной форме образования) эффективность проведения традиционной системной химиотерапии не достигает 30%-ного рубежа. Поражают положительные результаты (успех в 75% случаев) регионарной внутриартериальной химиоинфузии и химиоэмболизации. При этом уже в течение одного года после проведения операции выживает порядка 88% людей, прошедших терапию, спустя 2 года – 64% пациентов, на протяжение 3 лет – 51% (H. Nakamura et al.). Фундаментальный и целенаправленный анализ 18-ти разных несвязанных между собой исследований по химиоэмболизации, в свою очередь, тоже свидетельствует о существенном увеличении процента выживаемости пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой в течение двух последующих лет после прохождения регионарной химиотерапии, чего невозможно достичь, используя не столь агрессивные методы лечения данного заболевания.

Примечательно, что чрескатетерную эмболизацию можно успешно применять для лечения островковоклеточных опухолей и карциноида (потенциально злокачественных гормонально-активных опухолей), которые в медицинской науке еще носят название апудомы (amine precursor undergoing decarboxylation). Эндоваскулярные вмешательства при данной патологии, проводимые P. Ruszniewski et al. и S. Dominguez et al., доказали свою эффективность в 90% случаев. Такого успеха удалось достичь, применяя системную химиотерапию (стрептозотоцин и 5-фторурацил) и чрескатетерную эмболизацию артерий, питающих опухоли.

Согласно последним исследованиям, при данном заболевании в 70% случаев удается добиться успешного результата, применяя химиоэмболизацию и эндоваскулярную химиоинфузию.

Особенности терапии в центре профессора Капранова

В своей ежедневной клинической практике профессор С.А. Капранов и его коллеги используют только самые прогрессивные и современнейшие методы химиотерапевтической терапии опухолей печени.

В связи с этим практически во всех случаях эмболизации применяют новейшие и эффективные препараты HepaSphere (BioSphere Medical, France), что позволяет добиться максимального уровня концентрации препарата и предельной продолжительности его воздействия на ткань опухоли печени.

В результате достигается высокая эффективность терапии. Опухоль перестает прогрессировать. Мало того, она не беспокоит пациента. Симптомы новообразования печени исчезают.

От чего зависит стоимость операции на печени?

Диапазон цен лечения зависит от многих внешних факторов (удобства предоперационного обследования, комфортности и скорости самой госпитализации и др.), не имеющих прямого отношения к лечебной деятельности. Даже при минимальной стоимости вы получаете полноценную профессиональную помощь.

Интересуют особенности вмешательства на опухолях печени? Обсудите их с врачом. Для этого просто позвоните профессору Капранову по личным телефонам:

• + 7 (495) 790-65-43,
• + 7 (495) 974-38-37.

Вместе с Сергеем Анатольевичем вы сможете оговорить все особенности опухолей и их терапии. После этого вы будете направлены на обследование печени. Оно позволит поставить точный диагноз и назначить дату вмешательства.

Также вы можете связаться с администраторами клиник, в которых принимает профессор Капранов. Вам расскажут о стоимости обследования печени, этапах подготовки к операции. Обращайтесь!

Рис. 1. Этапы химиоэмболизации гепатоцеллюлярного рака с поражением 5 —7 сегментов печени: а) отсутствие артериального кровоснабжения правой доли печени из бассейна чревного ствола; б) кровоснабжение указанной зоны из правой печеночной артерии, отходящей от верхней брыжеечной артерии; в) гайд-катетер установлен селективно в зоне «интереса»; г) микрокатетер суперселективно подведен к зоне патологического кровоснабжения; д) тотальная эмболизация опухолевых сосудов Hepashere с адсорбированным на эмболах Доксирубицином; е) сохранение проходимости бассейна верхней брыжеечной артерии поле химиоэмболизации ветвей печеночной артерии.                                    

Рис. 2. Этапы химиоэмболизации гепатоцеллюлярного рака с изолированным поражением сегментов левой доли печени: а) эндоваскулярная артериограмма сосудов печени («карта навигации»); б) микрокатетер суперселективно установлен в левой печеночной артерии; в) целенаправленная эмболизация опухолевых сосудов Hepashere с адсорбированным на эмболах Доксирубицином, проходимость правой печеночной артерии полностью сохранена; г) накопление контрастного вещества в зоне химиоэмболизации, свидетельствующее об эффективности вмешательства.

Стоимость операции:

Вид вмешательсва	Стоимость
опухоли печени (химиоэмболизация печеночных артерий, ветвей воротной вены)	90.000 – 230.000 руб.