Автор материала
Профессор Капранов С.А. — Доктор медицинских наук, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине, за 30 лет личного опыта провел более чем 10 000 различных эндоваскулярных операций
В центре эндоваскулярной хирургии проф. Капранова в Москве проводится эндоваскулярное лечение варикоцеле. Вы сами можете выбрать клинику для операции. Специалисты помогут сориентироваться в ценах на все услуги. Вы не будете переплачивать за вмешательство! Его стоимость будет зависеть от множества факторов.
Вид вмешательства | Стоимость |
Операция варикоцеле | 60.000 – 120.000 руб. |
Особенности заболевания
Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика и яичка. Данное заболевание является одним из распространенных среди мужчин. По данным ВОЗ варикоцеле встречается у 15-17% пациентов.
Патология часто приводит к негативным последствиям. При этом само по себе варикоцеле опасности не представляет. Заболевание не угрожает жизни мужчины. С ним можно прожить всю жизнь. Проблемы возникают тогда, когда варикоцеле осложняется. В результате возникает болевой синдром. Кроме того, нередко патология приводит к мужскому бесплодию!
На какие симптомы заболевания обратить внимание?
Обычно мужчины не испытывают никаких проблем. Варикоцеле может не проявлять себя.
Тем не менее молодые люди отмечают:
- увеличение, ощущение левой половины мошонки,
- тянущую боль в области яичка, которая усиливается при ходьбе.
В некоторых случаях дискомфорт возникает при половом возбуждении. При значительном варикоцеле отвисшая мошонка может мешать ходьбе. Мужчины также могут отмечать уменьшение левого яичка. В запущенных случаях боль носит постоянный характер.
Степени заболевания
По тому, насколько расширены вены семенного канатика и яичка, различают 4 степени варикоцеле:
- Вены не прощупываются руками. Варикозное расширение определяется только инструментально во время допплерографии.
- Вены прощупываются, когда пациент находится в положении стоя.
- Вены прощупываются в положении стоя и лежа.
- Вены видны невооруженным взглядом.
Почему возникает заболевание?
Развитие варикоцеле связывают с тем, что клапаны, расположенные в венах, препятствующие обратному току крови, не работают или плохо справляются с задачами. При повышении давления оно начинает передаваться в обратном направлении. Это приводит к тому, что вены, окружающие семенной канатик, расширяются.
Еще одна причина патологии заключается в особом взаимном расположении почечной вены и верхней мезентериальной артерии. Постепенно сосуды увеличиваются, расширяются. Венозная сеть вокруг яичек становится все больше. В некоторых случаях яичко вообще оказывается погруженным в губку из сосудов. Наличие подушки приводит к тому, что мошонка не справляется со своей терморегулирующей функцией. В результате в яичках возникает перегрев. Отсутствие охлаждения приводит к тому, что подавляется сперматогенез. Это и становится причиной бесплодия.
Таким образом, факторами бесплодия при заболевании являются:
- Повышение температуры в яичке.
- Обратный заброс биологических веществ из надпочечников и почек в полость яичка.
- Гипоксия.
- Накопление свободных радикалов.
В ряде случаев для постановки диагноза и назначения вмешательства достаточно простого осмотра и пальпации. Отчетливые результаты получают при пробе Вальсальвы.
При необходимости назначается дополнительное обследование (УЗИ сосудов, спермограмма).
Важно! При подозрении на патологию следует срочно обратиться к врачу! Он сразу же проведет осмотр и выявит заболевание.
Как проводится лечение заболевания?
Как и при варикозном расширении вен на ногах единственным эффективным способом лечения является операция варикоцеле. Тем не менее вмешательство проводится не всегда.
Операция по поводу варикоцеле проводится при:
- наличии болей,
- бесплодии, возникшем из-за снижения качества, количества и подвижности сперматозоидов,
- эстетическом дефекте в области мошонки,
- прекращении роста пораженного яичка при половом созревании.
Некоторые специалисты считают, что вмешательство следует проводить у подростков для профилактики потенциального бесплодия.
Операция варикоцеле: виды
- Открытая (обычная).
- Операция из минидоступа (лапароскопическая).
- Эндоскопическая.
- Микрохирургическая операция (реваскуляризация). Данная методика является одной из популярных. При микрохирургической реваскуляризации варикозная вена заменяется здоровой.
Важно! Любая операция (эндоскопия, микрохирургическая) имеет как определенные преимущества, так и недостатки. Варьируется и риск осложнений. К достоинствам операции, например, можно отнести достаточную эффективность и малую травматичность. Тем не менее существует высокий риск возникновения рецидивов. Наиболее частой их причиной является неполная перевязка всех венозных веток. Это связано с тем, что во время операции варикоцеле непросто заметить все такие веточки.
Кроме того, любое хирургическое вмешательство на семенной вене может привести к ухудшению функции почек. Нарушение проходимости сосуда можно выявить при допплерографии или ангиографии.
Эндоваскулярная (внутрисосудистая) эмболизация (закупорка) левой семенной вены является инновационным методом лечения заболевания. Данный метод равнозначен хирургическому по эффективности. Но если хирург перевязывает вену снаружи, то эндоваскулярный специалист проводит тромбирование изнутри.
Как проводится вмешательство?
Через прокол на бедре тонкий катетер вводится в почечную, а затем и в семенную артерию. Контроль в ходе операции осуществляется с помощью специального устройства (ангиографа) и контрастного вещества. Через катетер в просвет вены вводится специальное вещество. Оно вызывает образование тромба. Если яички (их вены) сильно изменены, дополнительно в сосуд вставляется металлическая спираль. Она также обеспечивает закупорку.
Преимущества эндоваскулярной операции варикоцеле
- Местная анестезия. Микрохирургическим вмешательством нельзя серьезно навредить здоровью мужчины. Это обусловлено тем, что больной перед операцией не вводится в общий наркоз.
- Отсутствие разрезов и швов. В ходе операции делается только один прокол.
- Высокая эффективность. С операцией варикоцеле связан ничтожно малый процент рецидивов.
- Отсутствие осложнений.
- Сжатые сроки выполнения операции на варикоцеле. На операцию варикоцеле нужно потратить лишь несколько часов.
Основные достоинства проведения операции варикоцеле в центре проф. Капранова
- Высокая эффективность операции. Профессор С. А. Капранов и его коллеги убеждены, что одним из самых главных и важных преимуществ эмболизации является малая вероятность развития рецидива, чего нельзя гарантировать при хирургическом лечении варикоцеле. Данное наблюдение обусловлено тем, что при проведении эмболизации сосудистые хирурги наблюдают и закрывают все без исключения источники патологического кровотока, а также пораженные стволы яичковой вены. В связи с этим операция по праву считается одним из самых эффективных методов лечения повторного проявления или обострения варикоцеле после хирургических операций. И такие случаи, к сожалению, не редкость.
- Профессионализм врачей. Специалистами центра эндоваскулярной медицины (Москва) операция проводится очень часто. Врачи накопили достаточный опыт, владеют всеми знаниями.
- Внимательное отношение ко всем пациентам. Операцию сделают в той клинике, которую выбираете вы. Это значит, что вы попадаете к специалистам, полностью соответствующим вашим пожеланиям. Операцию проведут тогда, когда это будет удобно вам.
Рис. 4. Этапы проведения эндоваскулярной эмболизации при варикоцеле: а-б) варикозно расширенная левая яичковая вена; в) пампиниформное сплетение в области левого яичка; г) ствол левой яичковой вены окклюзирован несколькими спиралями Гиантурко.
Рис.5. Этапы проведения эндоваскулярной эмболизации при двухстороннем варикоцеле: а-б) варикозно расширенная левая яичковая вена; в) пампиниформное сплетение в области левого яичка; г-е) ствол левой яичковой вены окклюзирован на нескольких уровнях, с блокированием параллельных путей коллатерального кровоснабжения с целью профилактики рецидива заболевания.
Рис. 6. Тот же больной. Эмболизация удвоенной правой яичковой вены: а) основной ствол вены; б) разделение вены на 2 ствола (причина рецидивов заболевания при хирургическом лечении варикоцеле); в) один из стволов вены окклюзирован спиралями Гиантурко; г) контрольное контрастирование сосудов после этапа вмешательства; д) имплантация окклюзирующей спирали на уровне раздвоения правой яичковой вены; е) окончательное блокирование всех путей коллатерального кровоснабжения с двух сторон.
Сколько стоит сделать операцию?
Цены на операцию варикоцеле в Москве зависят от многих внешних факторов (быстроты и удобства предоперационного обследования, комфортности и скорости самой госпитализации и т. п.), не имеющих прямого отношения к лечебной деятельности. Даже по минимальной стоимости вы получаете полноценную профессиональную помощь. Точная цена будет озвучена вам перед операцией.
Хотите попасть на операцию к профессору Сергею Анатольевичу Капранову?
Звоните по личным телефонам врача (Москва):
-
+7 (495) 790-65-43,
-
+7 (495) 974-38-37.
Вы всегда сможете обсудить операцию, ее особенности.
Также вы можете связаться с администраторами клиник, в которых работает профессор Капранов. Специалисты уточнят стоимость операции.
Список использованной литературы:
- «Возможности эндоваскулярной хирургии в современной урологии», Российский электронный журнал лучевой диагностики, 2015, том 5, №2, стр. 239, материалы VII научно-образовательного форума с международным участием «Медицинская диагностика – 2015» и IX Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радология – 2015», (соавт. С.А.Капранов, А.А.Хачатуров, А.Г.Златовратский, Б.Ю.Бобров, А.А.Камалов, В.К.Карпов).
Автор: Капранов С.А
Доктор медицинских наук, профессор, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине