В центре эндоваскулярной хирургии проф. Капранова проводится удаление аденомы. Обратившись за помощью к опытному специалисту, вы можете рассчитывать на квалифицированную поддержку. При этом вы сможете самостоятельно выбрать клинику для проведения удаления аденомы простаты (операции).
Особенности аденомы простаты
Аденома простаты – часто встречающееся мужское заболевание мочеполовой системы. По своей сути аденома простаты является доброкачественным изменением предстательной железы. При этой патологии ткань железы увеличивается в размерах. Из-за того, что железа располагается рядом с мочеиспускательным каналом, он сдавливается. Такое состояние приводит к возникновению характерных приступов. Только по ним можно с большой уверенностью диагностировать аденому.
Что беспокоит мужчин?
Проблемы с мочеиспусканием. Они выражаются в:
- вялой струе мочи (нередко она вообще выделяется буквально каплями),
- частых позывах,
- чувстве переполненности мочевого пузыря.
Нередко пациенты с аденомой не чувствуют облегчения от опорожнения. Через короткое время им требуется повторить процедуру.
Важно! Размер разрастания не определяет тяжести симптомов. У некоторых мужчин признаки заболевания вообще отсутствуют. Причем опухоль при этом может быть достаточно крупной.
При любых признаках аденомы простаты следует как можно раньше обратиться к врачу. Следует понимать, что на ранних этапах развития заболевания устранить его проще.
Почему возникает аденома простаты?
Предстательная железа играет важнейшую роль в жизни любого мужчины. Именно она продуцирует большую часть жидкой среды в составе спермы. Секрет, который вырабатывается органом, обеспечивает доставку сперматозоидов, их питание.
За время жизни мужчины ткань простаты увеличивается в размерах (несущественно). Этот процесс происходит у большого числа представителей сильного пола. Особенно сильно увеличивается орган в период 45-50 лет. Именно в это время ткань разрастается, что приводит к возникновению образования.
Процесс старения – не единственный фактор, который провоцирует опухоль. Отмечается и наследственное воздействие. От аденомы простаты часто страдают мужчины, чьи близкие родственники также сталкивались с заболеванием.
Какими осложнениями опасно заболевание?
- Острая задержка мочи. Мужчина в этом случае ощущает распирание внизу живота, боли. Он сталкивается с невозможностью опорожнить мочевой пузырь. Данное состояние может провоцироваться алкогольным опьянением, приемом острой пищи, мочегонных средств.
- Инфицирование. Нарушенние оттока мочи приводит к тому, что она задерживается. В результате в жидкости размножаются различные микроорганизмы.
- Формирование камней в мочевом пузыре. Данное осложнение аденомы простаты является одним из неприятных. Крупные образования также вызывают дискомфорт, боль. Они требуют отдельного лечения.
- Дивертикул мочевого пузыря. Данная патология заключается в растяжении стенок органа мочой. В результате стенки пузыря истончаются, слабеют. Они перестают справляться с сократительной функцией. В результате на стенках образуются выпячивания (дивертикулы). В любой момент они могут разорваться. В этом случае моча попадет в брюшную полость.
- Повреждения почек. Такая патология вызывается постоянным давлением в мочеточнике. Она может вызвать сильные кровотечения.
Как проводится удаление образования?
Операция по удалению аденомы проводится только при наличии показаний:
- Выраженные нарушения уродинамики (увеличение объема остаточной мочи, острая задержка мочи).
- Осложнения со стороны почек (пиелонефрит, гидронефроз и др.), развитие почечной недостаточности.
Специалистам очень важно не допустить снижения качества жизни пациента при патологиях простаты.
Операция по удалению пораженной простаты с применением различных методик
Рассмотрим все используемые для удаления аденомы методики:
- Трансуретральная резекция. Данная операция заключается в удалении тех частей простаты, которые приводят к сдавливанию уретры. Вмешательство проводится с помощью специальных инструментов. Доступ к аденоме простаты обеспечивается через мочеиспускательный канал. Как правило, после операции образование уменьшается, мочеиспускательная функция восстанавливается. Для временного отведения мочи устанавливается катетер.
- Трансуретральное рассечение железы. При такой операции рассекается ткань простаты в нескольких местах. Это устраняет ее давление на мочеиспускательный канал.
- Вмешательство с открытым доступом. Проводится тогда, когда размеры аденомы простаты являются достаточно большими. Доступ к органу обеспечивается через разрез внизу живота. Операция чревата осложнениями.
- Лазерная хирургия. Операции с использованием лазерных приборов проводятся не так давно, но уже заслужили популярность. Вмешательства являются бескровными, побочные эффекты выражены слабо, реабилитация не занимает много времени.
- Трансуретральная микроволновая терапия. Такие операции проводятся путем проникновения к тканям простаты через мочевой канал. Железа раздражается теплом, которое генерируется электродами. Операции такого типа возможны только при небольших размерах аденомы простаты.
- Стентирование. Такую операцию проводят с целью установки стентов, не позволяющих мочеиспускательному каналу сужаться.
Устранение аденомы простаты в ходе эндоваскулярной операции
Последние несколько лет активно развивается и внедряется в клиническую практику метод эмболизации артерий простаты (ЭАП). Он является высокоэффективным и малоинвазивным способом воздействия.
ЭАП является плановой процедурой. Это позволяет в спокойном режиме обсудить все ее аспекты как с урологом, так и с эндоваскулярным хирургом на этапе подготовки.
Что представляет собой процедура по удалению аденомы простаты?
Эмболизация артерий простаты является малоинвазивной операцией. Ее суть заключается в закупорке артериальных сосудов, которые обеспечивают кровоснабжение увеличенной железы. В результате операции происходит ее уменьшение.
ЭАП проводят эндоваскулярные хирурги. Это связано с тем, что процедура требует:
- Большого опыта манипуляций на сосудах малого диаметра (операций различного рода).
- Умения контролировать свои действия с помощью ангиографического аппарата.
- ЭАП является альтернативой полноценному хирургическому вмешательству. Методика применяется как дополнительная или альтернативная, когда консервативная терапия не дала результатов либо привела к возникновению побочных эффектов.
Кому необходимо проводить эмболизацию аденомы простаты?
Вмешательство осуществляется при объемах образования более 80 см3.
Также операция проводится при:
- наличии тяжелых сопутствующих заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы,
- нарушениях свертываемости крови,
- кровотечениях из расширенных вен железы,
- наличии цистостомы.
От вмешательства следует отказаться при аномалиях развития подвздошных сосудов, их окклюзионных поражениях;
флотирующих тромбах в бассейне вен ног.
Важно! Решение об операции принимает врач. Причем обычно собирается консилиум. В нем обязательно участвуют эндоваскулярный хирург и уролог. Особое внимание уделяется и пожеланиям самого пациента, его предпочтениям.
Как проходит операция удалению аденомы простаты? Нужно ли готовиться к ней?
ЭАП выполняется в день госпитализации пациента. Обычно специалисты не рекомендуют есть за 4-6 часов до операции. Пить можно в обычном режиме. Также следует побрить область бедер и паха.
Перед выполнением ЭАП пациенту ставится укол с обезболивающим и успокаивающим препаратом. Также устанавливается мочевой катетер.
Во время вмешательства пациент лежит на спине на операционном столе. На груди закрепляются датчики для мониторирования ЭКГ, на руке – для измерения артериального давления. Также крепится и датчик сатурации кислородом периферической крови. Общее обезболивание не требуется. Местная анестезия применяется в области пункции артерии.
Операция является безболезненной. Пациент периодически испытывает чувство тепла в паху, животе, ягодицах. Это связано с введением контрастного препарата.
Основной задачей хирурга является установка микрокатетера. Именно через него будут вводиться специальные сферические частицы.
Продолжительность вмешательства обычно варьируется от 40 минут до нескольких часов. Длительность зависит от анатомии ветвей подвздошной артерии.
Какими достоинствами обладает представленная операция удалению разрастания простаты?
- Минимум дискомфорта.
- Быстрое восстановление трудоспособности.
- Небольшой срок госпитализации.
- Отсутствие необходимости в перевязках.
Уже в первый месяц после вмешательства у большого числа пациентов отмечается резкое уменьшение размеров органа, улучшение мочеиспускания. При этом около 30% пациентов отмечают прогресс уже в течение первой недели после вмешательства. В отдаленном периоде уменьшение образования и регресс симптомов продолжаются в сроки до года, приводя к полной нормализации мочеиспускания. Эта методика позволяет избавиться от аденомы раз и навсегда.
Особенности вмешательства в клинике профессора Капранова
Сотрудники центра эндоваскулярной хирургии профессора. С. А. Капранова провели грандиозную работу, досконально проанализировав данные, касающиеся эффективности применения ЭАП.
Кроме прочего, один из ведущих специалистов команды профессора С. А. Капранова – Б. Ю. Бобров – на сегодняшний день единственный в России врач, прошедший специальное обучение по применению ЭАП и получивший международный сертификат на первом международном семинаре в бразильском Сан-Пауло. Наши медики стремятся внедрить в практику отечественной медицины последние инновационные достижения и технологии.
Накопленный специалистами центра опыт в области эндоваскулярного удаления образования позволяет утверждать, что эффективность данной процедуры можно достичь в 75-100% случаев.
Хотите пройти обследование и процедуру ЭАП?
Обращайтесь лично к профессору Капранову по телефонам:
+ 7 (495) 790-65-43,
+ 7 (495) 974-38-37.
Также вы можете связаться с администраторами клиник, в которых работает Сергей Анатольевич.
Список использованной литературы:
- «Возможности эндоваскулярной хирургии в современной урологии», Российский электронный журнал лучевой диагностики, 2015, том 5, №2, стр. 239, материалы VII научно-образовательного форума с международным участием «Медицинская диагностика – 2015» и IX Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радология – 2015», (соавт. С.А.Капранов, А.А.Хачатуров, А.Г.Златовратский, Б.Ю.Бобров, А.А.Камалов, В.К.Карпов).
- «(рентгенохирургии)», г. Владикавказ, 18-20 июня 2015 г. (соавт. С.А.Капранов, А.А.Хачатуров, А.Г.Златовратский, Б.Ю.Бобров, А.А.Камалов, В.К.Карпов).
- «Эндоваскулярные вмешательства при доброкачественной гиперплазии предстательной железы», глава в кн. Рентгенэндоваскулярная хирургия (национальное руководство) под ред. Б.Г.Алекяна, 2017, стр. 531-542 (соавт. С.А.Капранов, А.А.Камалов, В.К.Карпов, Б.Ю.Бобров, А.Г.Златовратский, А.А.Хачатуров)«Эмболизация артерий предстательной железы: современный взгляд на проблему», материалы 11 научно-практической конференции интервенционных онкорадиологов, Москва, 2018, стр. 42-44 (соавт. С.А.Капранов, А.Г.Златовратский, В.К.Карпов, А.А.Хачатуров).
Автор: Капранов С.А
Доктор медицинских наук, профессор, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине
