Лечение рака простаты | Лечение рака предстательной железы | Онкология | Карцинома простаты — злокачественная опухоль | Центр эндоваскулярной хирургии Капранова С.А.

Рецензент материала

Профессор Капранов С.А. — Доктор медицинских наук, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине, за 30 лет личного опыта провел более чем 10 000 различных эндоваскулярных операций Рак предстательной железы – это злокачественная опухоль, формирующаяся из секреторного эпителия.  В онкомедицине новообразование, локализующееся на простате, до сих пор тщательно изучается, т.к. нет общепринятого мнения относительно причин появления злокачественных опухолей в этой части мужского организма.
Риск появления данного злокачественного образования повышается под влиянием следующих факторов:

• возрастная предрасположенность;
• расовая принадлежность (случаи рака простаты у негроидной расы встречаются чаще);
• наследственность (повышенный риск поражения предстательной железы, если по мужской линии родства подобные заболевания уже были);
• некорректный режим питания (чрезмерное употребление животных жиров способствует появлению рака предстательной железы);
• вредные привычки, в частности, курение (кадмий, содержащийся в табачном дыму, наиболее опасен для простаты).

Стоит отметить, что возрастные изменения в организме сильнее всего влияют на предрасположенность к поражению раком предстательной железы. Так, на 10 тысяч мужчин младше 40 лет приходится в среднем 1 больной с такой опухолью, столько же их на 100 человек в возрасте от 40 до 60 лет и на 8 человек старше 75 лет. Если же у любого из них имеется отрицательная наследственность относительно рака простаты – риски увеличиваются в 4-7 раз исходя из принадлежности к какой-либо возрастной группе.

Симптоматика рака предстательной железы

На ранней стадии рак предстательной железы практически невозможно выявить. Развитие такой опухоли может протекать совершенно бессимптомно в течение многолетнего периода. Единственным оценочным симптомом выступает резкое повышение содержания ПСА (простат-специфический антиген). Зачастую на момент проведения лабораторных исследований размеры опухоли являются незначительными.

Лишь на стадии развития рака простаты с прорастанием опухоли в сторону полостной структуры мочевого канала и пузыря нередко проявляется симптоматика, связанная с раздражением области локализации:

• затрудненность мочеиспускания;
• повышенная частота мочеиспускания;
• недержание и т.д.

Подтвердить такой диагноз, как рак предстательной железы, позволяют лишь функциональные нарушения в работе тех органов, которые поражает опухоль. Если заболевание прогрессирует и появляются метастазы, задевающие костную ткань, то у мужчин могут появиться болевые ощущения в конечностях. Когда метастазы давят на спинной мозг высок риск паралича и парестезии. Предотвратить неконтролируемое развитие опухоли можно, регулярно посещая профильного врача (актуально для мужчин после 40 лет).

Стадии развития и диагностирование рака простаты

Поражение предстательной железы, как и любой другой системы организма, протекает по определённой схеме, ускоряясь или замедляясь под влиянием различных факторов. В онкомедицине говорят о раке предстательной железы следующих стадий развития:

• 1-я – абсолютно никак себя не проявляет, а все клетки опухоли содержатся внутри простаты;
• 2-я – прощупывая предстательную железу, специалист может тактильно определить сформировавшееся новообразование;
• 3-я – начинается распространение опухоли вне простаты с поражением близлежащих тканей и органов;
• 4-я – метастазирование опухоли приводит к поражению различных частей организма, в том числе удалённых от новообразования.

Учитывая то, насколько слабо выражается рак предстательной железы в начале своего развития, настоятельно рекомендуется регулярно проходить урологическое обследование. Квалифицированный специалист первоочередно выполняет пальцевое ректальное исследование предстательной железы, определяя физиологическое присутствие опухоли. Когда уплотнения в железе прощупываются тактильно, приступают к другим фазам изучения простаты:

• лабораторная оценка уровня ПСА;
• УЗИ простаты;
• биопсия предстательной железы.

Если нарушенный анализ крови является основным показателем, то ультразвуковое сканирование помогает увидеть новообразование и оценить лишний объем простаты. Биопсия требует взятия материала на пробу из разных точек железы, чтобы подтвердить диагноз. Если результат будет отрицательным, но симптоматические показатели сохранятся, то проба клеток простаты берётся повторно через несколько месяцев.

Наиболее современным методом диагностики ракового поражения простаты является мультипараметрическое МРТ. Дополнив технологию ультразвуковым сканированием можно более точно определить очаги неоплазии, беря в дальнейшем биопсические пробы только из подозрительных участков на железе.

Существующие способы лечения рака предстательной железы

В онкомедицине для борьбы с раком простаты используются как операционные методы, так и различные виды терапии. Отдельные случаи заболеваний, осложняемые индивидуальными особенностями организма мужчины, рассматриваются с позиции активного наблюдения, когда любое лечение может быть гораздо опаснее, чем само поражение простаты.

Особенности активного наблюдения

Возрастные или патологические изменения организма могут не позволить осуществить лечение рака простаты традиционными способами, поскольку побочные эффекты могут сказаться на здоровье мужчины гораздо негативнее, чем само новообразование. Тактика активного наблюдения за раком простаты допустима в следующих случаях:

• при отсутствии симптоматики;
• при положительном прогнозе относительно скорости роста новообразования;
• при малых размерах поражения;
• при сдерживании рака простаты в самой железе без поражения соседних органов и тканей.

При выборе наблюдательной методики специалист назначает регулярные осмотры и лабораторные исследования, дающие полную клиническую картину. Так можно отказаться от терапии или хирургии на значительное время.

Хирургическое вмешательство

Для лечения рака путём удаления новообразования прибегают к использованию радикальной простатэктомии. Суть процедуры заключается в полном удалении предстательной железы, в том числе, семенных пузырьков. Существует несколько вариантов выполнения простатэктомии:

• Позадилобковая. Делается разрез от пупка до лобка, через который и подбираются к предстательной железе. Восстанавливается пациент в течение нескольких недель.
• Промежностная. Дугообразный разрез между мошонкой и анусом позволяет значительно быстрее добраться до предстательной железы, но при этом повышен риск нарушения эректильной функции.
• Лапароскопическая. Специальные инструменты позволяют проколоть брюшную полость, сократив степень повреждения тканей. Однако риск осложнения при таком лечении рака, локализованного в предстательной железе, сохраняется, как и в случае с промежностным методом.
• Роботизированная. Робот да Винчи выполняет работу с инструментами вместо хирурга. Предполагается, что повышенная точность движения инструментов позволяет снизить риск осложнений при вырезании предстательной железы.

В числе возможных осложнений, возникающих при хирургическом вмешательстве:

• эректильная дисфункция;
• мочевое недержание;
• незначительное уменьшение длины полового члена;
• паховая грыжа;
• бесплодие;
• лимфедема (отечность, возникающая вследствие удаления лимфатических узлов, затрагиваемых при лечении рака простаты).

Лечь на операционный стол пациент может в рамках одиночного метода воздействия на образование при раке простаты, так и при комплексном подходе с различными схемами терапии.

Лучевая терапия при раке простаты

Зачастую такое воздействие на предстательную железу является альтернативой хирургии. Эффект от такой терапии столь же высок, как и операция с полным удалением образования. Вариативность лечения этим способом позволяет подавать излучение как внешне, так и изнутри предстательной железы, куда помещается специальная гранула.

Химио- и гормональная терапия

При лечении токсичными веществами или медикаментозным препаратами эффективность борьбы против рака простаты снижается. Зачастую подобное воздействие на новообразование в пределах предстательной железы является вспомогательным. Основным его избирают лишь тогда, когда операционное вмешательство или описанные выше методы терапии однозначно не дадут результата, либо их недопустимо применять.

На любой из стадий развития рака предстательной железы специалист индивидуально прописывает курс лечения, назначая процедуры или терапию в одной из форм. Для мужчин на первом месте стоит именно обнаружение новообразования в пределах простаты, т.к. на ранних этапах с ним бороться проще всего.

Преимущества лечения в Центре эндоваскулярной хирургии

Обращение в медицинский центр профессора Капранова является целесообразным решением, как для радикального лечения различных форм рака предстательной железы, так и для регулярного обследования. Любой мужчина получит у нас квалифицированную урологическую помощь, в частности, узнает о том, насколько здорова его простата.

Если же результатами обследования будет диагностирована определенная стадия рака предстательной железы, то мы займёмся вашим лечением. Ключевые преимущества лечения в нашем центре заключаются в следующем:

• Максимальная ориентированность на интересы пациентов. Для всех мужчин подбирается оптимальный режим лечения, который даст лучший эффект при минимальных рисках.
• Огромный опыт в сфере онкомедицины. Наши профильные специалисты применят весь свой багаж знаний и навыков, чтобы максимально точно диагностировать заболевание для последующего эффективного лечения.
• Ограничение числа операций. Мы не режем предстательную железу безосновательно. Если терапия может быть эффективным способом лечения, то до хирургического стола дело не дойдёт.
• Использование международных протоколов лечения. Мы воздействуем на предстательную железу, согласно общепринятым методикам, которые разрабатывались и регулярно применяются во всём цивилизованном мире.

Все нюансы работы Центра профессора Капранова можно узнать из соответствующих разделов нашего сайта. Помимо информации о методах борьбы с тем или иным заболеванием изучите отзывы других клиентов нашего учреждения. Комментарии пациентов дадут полное представление о качественном уровне и профессионализме, с которым вы столкнётесь в стенах Центра. В любом случае, мы готовы бороться с вашими недугами всеми доступными средствами и методами. Будьте здоровы!

Основные направления деятельности центра эндоваскулярной хирургии а также другие популярные материалы:
Эмболизация сосудов матки
Стоимость эмболизации маточных артерий в Москве
Сколько стоит эмболизация аденомы предстательной железы

Капранов С.А

Автор: Капранов С.А

Доктор медицинских наук, профессор, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине