Автор материала
Профессор Капранов С.А. — Доктор медицинских наук, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине, за 30 лет личного опыта провел более чем 10 000 различных эндоваскулярных операций
Аденомами бронхов принято называть доброкачественные опухоли, которые исходят из слизистых желез и эпителия протоков бронхиальной стенки.
Аденомы бронха принято относить к новообразованиям эпителиального типа. При этом аденома бронхов преимущественно диагностируется у прекрасной половины человечества в возрасте 34 —50 лет.
Различают следующие типы аденом бронхов с учетом патогистологической структуры:
- карциноидный,
- цилиндроматозный;
- мукоэпидермоидный,
- смешанный.
Аденомы карциноидного типа (карциноиды) встречаются в клинической практике чаще всего.
В свою очередь карциноиды разделяют на:
- типичные высокодиффренцированные;
- атипичные умеренно дифференцированные;
- анаплазированные низкодифференцированные.
В свою очередь карциноиды подразделяют на:
- типичные высокодиффренцированные;
- атипичные умеренно дифференцированные;
- анаплазированные низкодифференцированные.
Также достаточно часто у пациентов диагностируют цилиндромы — аденомы бронха цилиндроматозного типа. Куда реже (менее 1% случаев) встречаются мукоэпидермоиды — аденомы бронха мукоэпидермоидного типа. Структуру карциноидов и цилиндром сочетают в себе аденомы бронха смешанного типа.
Аденомы бронха в большинстве случаев могут достигать в размере 2—3 см, их поверхность гладкая, иногда встречаются дольчатые аденомы розовато-красного оттенка.
Злокачественные карциноиды характеризуются инфильтративным ростом и способностью к лимфогенному и гематогенному метастазированию в различные органы – головной мозг, другое легкое, печень, почки, кости, поджелудочную железу. Как правило, при злокачественной аденоме бронха наблюдается медленный рост и позднее метастазирование.
Аденомы бронха классифицируются также в соответствии со спецификой их роста. В связи с этим выделяют:
- эндобронхиальную аденому – разрастается в просветах бронха, вызывая изъязвление и атрофические изменения слизистой оболочки бронха;
- внебронхиальную (экстрабронхиальную) аденому – распространяется в толще бронхиальной стенки или на ее поверхности;
- смешанную аденомуа – обладает всеми свойствами двух вышеуказанных типов.
По расположению различают периферические и центральные аденомы бронха. По статистике, аденомы разрастаются в долевых либо сегментарных бронхах в 60% случаев; поражают главные бронхи в 20%, бронхиолы – еще в 20%.
Автор: Капранов С.А
Доктор медицинских наук, профессор, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине
