Адъювантная химиотерапия при раке

Адъювантная химиотерапия – один из способов лечения онкологических заболеваний, суть которого заключается в применении препаратов-цитостатиков, уничтожающих злокачественные клетки. Такой метод применяют после хирургического удаления первичного очага опухоли, иногда – после первичной лучевой терапии. Используемые при химиотерапии лекарственные средства замедляют прогрессирование рака, но при этом агрессивно воздействуют на здоровые клетки организма. Это выражается в побочных реакциях. Необходимо отличать неоадъювантную химиотерапию от послеоперационной.

Описание метода

Адъювантную терапию рассматривают в качестве профилактики рецидива онкологического заболевания после операции по удалению злокачественного новообразования. Пациенту вводят специальные препараты – яды с мощным цитостатическим действием. Они подавляют оставшиеся отдаленные раковые клетки, сохранившиеся в лимфатических узлах и других структурах, и предотвращают их повторное образование.

Цитостатики, применяемые при химиотерапии, – широкая группа препаратов, действие которых направлено на частичное или полное угнетение процесса деления быстро распространяющихся раковых клеток. Эти средства также обладают иммунодепрессивным действием.

Химиотерапию проводят в условиях стационара, в течение трех и более месяцев, курсами с перерывами. Это необходимо, поскольку цитостатики оказывают токсическое действие на весь организм. Введение цитостатических препаратов начинают в ближайшие дни после хирургического удаления опухоли.

Используемые при химиотерапии лекарственные средства воздействуют на уровне ДНК: их молекулы внедряются в цепь нуклидов, разрывая ее и не позволяя злокачественной клетке делиться. Обычно такие лекарственные средства выпускают в жидкой форме для внутривенного введения. Этот способ позволяет быстрее достичь терапевтического эффекта.

Химиотерапию могут комбинировать с другими методами лечения: облучением, применением таргетных препаратов.

Отличия адъювантной химиотерапии от неоадъювантной

Неоадъювантная химиотерапия проводится перед хирургическим удалением злокачественной опухоли, если ее размеры не позволяют сразу приступить к резекции. Курс лечения длится 2-3 месяца. Основная цель химиотерапии такого вида – уменьшение объема новообразования. Также с помощью этого метода определяют степень чувствительности новообразования к конкретным цитостатикам.

С помощью неоадъювантной терапии удается сократить объем хирургического вмешательства. Например, при лечении рака молочной железы неоадъювантная химиотерапия позволит избежать радикальной мастэктомии (удаления всей груди) и ограничиться лампэктомией – щадящим хирургическим вмешательством, при котором удаляют только новообразование и окружающие его ткани.

Если это целесообразно, химиотерапию назначают как перед, так и после радикальной операции.

Показания и противопоказания к адъювантной химиотерапии

Неоадъювантную или адъювантную химиотерапию назначают, исходя из состояния пациента. Специалист оценивает, позволяет ли оно перенести курс лечения. Выбор конкретного препарата зависит от типа злокачественной опухоли и ее чувствительности к цитостатикам. Некоторые виды рака не требуют химиотерапии. Например, новообразования кожи – базалиомы – не провоцируют образования метастаз и потому не требуют введения цитостатиков.

Проведение послеоперационной химиотерапии показано при:

  • раке молочной железы;
  • нефробластоме;
  • лимфомах;
  • медуллобластоме;
  • бронхогенной карциноме;
  • рабдомиосаркоме;
  • злокачественных опухолях яичников у женщин и яичек – у мужчин;
  • остеогенной саркоме;
  • колоректальном раке;
  • лейкозах.

Перед тем, как назначить химиотерапию, пациенту назначают ряд исследований. Это:

  • анализ на онкомаркеры;
  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При химиотерапии в случаях, когда у пациента не был выявлен вторичный очаг раковых клеток, отмечено увеличение продолжительности жизни на 7%. Прием цитостатиков на фоне наличия метастаз позволяет снизить летальность на 26%.

Адъювантная химиотерапия имеет ряд противопоказаний, так как оказывает агрессивное воздействие на клетки организма, не пораженные опухолью. К ним относятся:

  • тяжелые патологии почек и печени;
  • камни в желчном пузыре;
  • вес тела менее 40 кг;
  • хронические воспалительные процессы в организме, не поддающиеся лечению;
  • общее неудовлетворительное состояние больного;
  • кровоизлияния в мозг;
  • заболевания сердца на фоне перенесенных инсультов или инфарктов.

Относительные противопоказания к проведению химиотерапии – низкий уровень гемоглобина, повышенное содержание лейкоцитов и пониженное – тромбоцитов.

Побочные эффекты

Адъювантная химиотерапия, направленная на предотвращение рецидива рака, вызывает ряд побочных реакций организма. Наиболее распространенными являются:

  • анемия, вызванная уменьшением числа эритроцитов и проявляющаяся в хронической усталости, бледности кожи, сильной слабости, головокружениях, одышке;
  • тошнота и рвота, кишечные расстройства;
  • снижение веса;
  • отсутствие аппетита;
  • отечность тканей;
  • нарушение сна;
  • выпадение волос;
  • боли в суставах и мышцах;
  • нарушение репродуктивной функции.

Восстановление организма после химиотерапии может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Преимущества лечения в Центре Эндоваскулярной Хирургии

Если вы столкнулись с онкологическим заболеванием и вам назначена неоадъювантная химиотерапия, не спешите опускать руки. Этот современный метод сегодня дает высокую эффективность в лечении злокачественных опухолей. В Центре Эндоваскулярной Хирургии профессора Капранова работают специалисты, которые в полном объеме окажут помощь, в которой вы нуждаетесь. Мы проведем послеоперационную или неоадъювантную химиотерапию по индивидуальной схеме.

Послеоперационная или неоадъвантная химиотерапия проводятся под строгим контролем врачей, отслеживающих малейшие изменения в состоянии пациента.

Наши сотрудники гарантируют:

  1. Быстрое и удобное для больного обследование.
  2. Комфортную госпитализацию.
  3. Современные эффективные способы оперативного лечения.

Обращаясь в Медицинский Центр Эндоваскулярной Хирургии, вы можете рассчитывать на квалифицированное обслуживание. Благополучие и здоровье пациента для нас – прежде всего.

Основные направления деятельности центра эндоваскулярной хирургии а также другие популярные материалы:
Эмболизация при лечении миомы матки
Цена проведения эмболизации маточных артерий при миоме матки
Эмболизация сосудов простаты при аденоме

Оцените статью
Центр эндоваскулярной хирургии