Причины развития и симптомы амилоидоза почек

Причины возникновения первичного амилоидоза почек в основном так и не выяснены. В редких случаях данное заболевание может развиваться в случае множественной миеломы (рак плазматических клеток). Наряду с почками,  при первичном амилоидозе возможно поражение языка, кожи, щитовидной железы, печени, легких, кишечника, селезенки и сердца.

симптом амилоидоза почекВторичный амилоидоз почек, как правило, вызывается хроническими инфекциями (туберкулез, сифилис, малярия), гнойными процессами (брохоэктатическая болезнь, эмпиема плевры, остеомиелит, септический эндокардит). Кроме того, возникновение приобретенной амилоидозной дистрофии может быть обусловлено наличием у пациента системных заболеваний (ревматоидный  и псориатический артриты, болезнь Бехтерева), заболеваний кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), а также новообразований (лимфогранулематоз, менингиома, опухоли почек) и пр. При вторичной амилоидозной дистрофии  возникает поражения почек, сосудов, лимфоузлов, печени и других органов. Продолжительное по времени проведение больному процедур гемодиализа также может стать причиной амилоидоза почек. Наследственная форма амилоидоза наблюдается чаще всего у жителей стран Средиземноморья. Старческий амилоидоз обусловлен возрастными изменениями, встречается у людей старше 80 лет.

В течении этого заболевания принято выделять четыре стадии (латентная, протеинурическая, нефротическая, азотемическая). Все они имеют соответствующую симптоматику. Латентная стадия характеризуется отсутствием клинических симптомов, она может продолжаться до 5 лет.

Протеинурической (альбуминурической) стадии соответствуют процесс прогрессирующей потери белка, который выводится с мочой, лейкоцитрия, микрогематурия, повышение СОЭ.

При отечной (нефротической) стадии  наблюдается склероз и амилоидоз мозгового слоя почки, в результате чего развивается нефротический синдром, который характеризуется  гиперхолестеринемией, массивной протеинурией, гипопротеинемией, а также отеками, в исключительных случаях повышением артериального давления, однако может наблюдаться и снижение кровяного давления.

Протекание азотемической формы заболевания характеризуется развитием хронической почечной недостаточности. Амилоидоз может быть осложнен  тромбозом почечных вен, болевым синдромом. Зачастую при наличии у пациента этой стадии заболевания он погибает от азотемической уремии.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Нет комментариев