Классификация стенокардии

В современной кардиохирургии принято классифицировать стенокардию по признакам. В связи с этим выделяют стабильную и нестабильную стенокардии.

При стабильной стенокардии напряжения  приступы возникают при нагрузке на организм человека. В связи с этим принято выделять определенные функциональные классы.

Первый функциональный класс характеризуется  приступами стенокардии, возникающими при непомерно больших физических нагрузках.

Второй функциональный класс – приступы возникают при быстрой ходьбе, подъеме по крутой лестнице, а также в первые часы после утреннего пробуждения.  

Третий функциональный класс – приступы появляются даже при неспешной ходьбе, при подъеме даже на один лестничный пролет, что ограничивает обычную физическую нагрузку, которую испытывает человек в повседневной жизни.

Четвертый функциональный класс характеризуется наличием приступов, которые возникают при небольшой нагрузке, практически любое движение может спровоцировать стенокардию. При этом приступы могут возникать в состоянии полного покоя.

Нестабильная стенокардия в свою очередь подразделяется на:

  1. Впервые возникшая стенокардия (ВВС).
  2. Прогрессирующая стенокардия (ПС).
  3. Ранняя постинфарктная, послеоперационная стенокардия.
  4. Вариантная (спонтанная, вазоспастическая, Принцметалла) стенокардия.

Существует также классификация нестабильной стенокардии в зависимости от степени остроты её проявления. 

Класс I. Стенокардия проявилась недавно в тяжелой форме или постоянно прогрессирует (менее 2 месяцев).

Класс II. Подострая стенокардия покоя и напряжения. В данную группу включаются пациенты, у которых случались приступы в течение предыдущего месяца.

Класс III. Острая стенокардия покоя острая. Сюда причисляют пациентов, перенесших приступы в состоянии покоя за последние 48 часов.

Общепринята классификация нестабильной стенокардии в зависимости от условий ее развития.

Класс А. Вторичная нестабильная стенокардия. К данному классу причисляют пациентов, у которых нестабильная стенокардия прогрессирует при наличии условий, которые усугубляют ишемию (лихорадка, анемия, инфекция, неконтролируемая гипертензия, гипотензия, тиреотоксикоз, тахиаритмия, дыхательная недостаточность и пр.).

Класс В. Первичная нестабильная стенокардия. Сюда относят пациентов, у которых нестабильная стенокардия развивается без наличия факторов, влияющих на развитие ишемии.

Класс С. Ранняя постинфарктная нестабильная стенокардия. К данному классу причисляют пациентов, у которых нестабильная стенокардия появилась через 2 недели после острого инфаркта миокарда.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Нет комментариев