Блог — Сердечно-сосудистая хирургия


Инфаркт миокарда является смертельно опасным осложнением, а в ряде случаев и исходом, ишемической болезни сердца. Данное заболевание характеризуется постепенным снижением кровоснабжения сердца, что обусловлено возникновением в артериальных сосудах атеросклеротических бляшек, которые и препятствуют нормальному кровотоку. В определенный момент сосуд сужается до критического уровня, что вызвано возникновением тромбоза или ростом бляшек на поверхности сосудов. В результате кровь прекращает поступать к определенному участку сердца, размер которого находится в прямой зависимости от размера травмированного сосуда. Из-за того, что ткани сердца не снабжаются кровью, они отмирают, образуя участок некроза.

(далее…)

Сердечно-сосудистая хирургия, или кардиохирургия, является одной из самых серьезных областей медицины. Именно кардиохирургия позволяет излечить или устранить многие сердечно-сосудистые патологии.  К сожалению, в последние годы основной причиной смертности людей многих стран мира являются именно заболевания сосудов и сердца. Потому актуальность развития данной области медицины неоспорима. Именно благодаря развитию сердечно-сосудистой хирургии сегодня можно успешно лечить такие заболевания, как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, стенокардия. Сосудистые хирурги помогают пациентам, страдающим сердечной недостаточностью, разнообразными нарушениями ритмов сердца, аневризме аорты и другими сердечно-сосудистыми патологиями.

(далее…)

Сегодня проведение хирургических вмешательств на сердце и сосудах при лечении приобретенных и врожденных заболеваний сердечно-сосудистой системы активно практикуют во всем мире. Однако еще менее века тому назад это считалось невозможным. Однако благодаря развитию анестезиологии, с появлением интубационного наркоза, стало возможно проведение открытых операций на сердце.

(далее…)

Под термином «ишемическая болезнь сердца» в медицинской науке принято понимать ряд заболеваний – стенокардия, коронарокардиосклероз, инфаркт миокарда. Специалисты утверждают, что ишемическая болезнь сердца  характеризуется недостатком снабжения кислородом сердечной мышцы – миокарда. Нарушения кровоснабжения сердца возникают в связи с  поражением коронарных артерий и развитием атеросклероза, закупорки сгустками крови.

(далее…)

На данном этапе многие кардиологи классифицируют ишемическую болезнь сердца по рекомендациям ВОЗ с дополнениями Всесоюзного кардиологического научного центра (1984 г.).

(далее…)

На данном этапе при классификации факторов риска ишемической болезни сердца принято придерживаться следующих параметров.

(далее…)

В современной медицине принято определять ишемическую болезнь сердца (ИБС) как патологию, которая возникает вследствие поражения миокарда, и вызывается недостаточностью снабжения сердечной мышцы кислородом, так называемая коронарная недостаточность.  Данные нарушения могут возникать по ряду причин.

(далее…)

Понятно, что ишемическая болезнь сердца лечиться только комплексно.

В первую очередь это лечебная терапия. Однако при несоблюдении определенных четких рекомендаций кардиолога, рассчитывать на успех лечения невозможно. В первую очередь специалисты настаивают на соблюдении пациентом здорового образа жизни, полном исключении всех возможных факторов риска. Потому борьба с вредными привычками выходит для больного на первое место, исключается малоподвижный образ жизни, необходимо правильно и сбалансировано питаться, а также избегать стрессовых ситуаций.

(далее…)

Внезапная сердечная смерть (внезапная коронарная смерть) является одной из самых тяжелых форм ишемической болезни сердца. Как правило, именно так в медицинской науке характеризуется  смерть, наступившая при   свидетелях молниеносно или в течение часа с момента ее возникновения. Обычно  диагноз «внезапная коронарная смерть» ставится при наличии  фибрилляции желудочков сердца и отсутствии признаков другого, кроме ишемической болезни сердца, заболевания.

(далее…)

Статистика показывает, что у многих пациентов с ишемической болезнью сердца, которые внезапно скончались, в частности, при возникновении внезапной сердечной смерти, в том числе в тех случаях, когда заболевание протекало бессимптомно, обнаруживаются серьезные  атеросклеротические трансформации коронарных артерий, характеризующиеся сужением просвета более чем на 70%, а также наличие  атеросклеротических бляшек. Таким образом, можно говорить о специфических повреждениях, приводящих к  возникновению и развитию острого очагового ишемического повреждения миокарда, что и служит в большинстве случаев причиной внезапной коронарной смерти.

(далее…)

Учитывая серьезность внезапной сердечной смертности, адекватная оценка состояния здоровья очень важна для пациентов, которых причисляют в группу риска ишемической болезни сердца.

(далее…)

Стенокардия, или, как еще принято называть данную болезнь, «грудная жаба» — это сосудистое заболевание, которое считается одним из клинических проявлений  ишемической болезни сердца и атеросклероза. Ежегодно диагноз «стенокардия» отмечается  0,2 —0,6 процента людей, при этом данная болезнь чаще всего прогрессирует у мужчин в возрастной категории 50—65 лет.  Как правило, стенокардия выражается в виде болевых приступов в области грудины и за ней, боль также может носить сжимающий характер, отдавая  в левую руку и (или) левое плечо. Кроме того, боли могут отдавать в шею, в область нижней челюсти, зубы. Иногда приступ стенокардии может характеризоваться чувством присутствия инородного тела в области грудной клетки, человек может испытывать тягостное ощущение в районе грудины. Все это в ряде случаев сопровождается повышением артериального давления, бледностью кожных  покровов, испариной и др.

(далее…)

В современной кардиохирургии принято классифицировать стенокардию по признакам. В связи с этим выделяют стабильную и нестабильную стенокардии.

(далее…)

Как правило, стенокардии сопутствуют определенные  симптомы. В первую очередь, это наличие ощущения давления, тяжести, жжения в загрудинной области, которые появляются во время физических нагрузок или занятий спортом. Зачастую ощущения боли могут переходить в область левой лопатки или отдавать  в левую руку или шею. В определенных случаях боль может возникать в правой стороне груди, в области правой руки, нижней части лица, а также в верхней области живота.

(далее…)

К сожалению, существует много причин, которые способствуют развитию стенокардии. Некоторые из них можно устранить (модифицируемые факторы), а на другие никак нельзя повлиять (немодифицируемые факторы).

(далее…)