Основные принципы рациональной антибиотикотерапии

Учитывая небезопасность применения антибиотиков, при их применении обязательно придерживаются особых правил и показаний.

Во-первых, антибиотики должны применяться по строгим показаниям врача, никогда не используются антибиотики для профилактики заболеваний. Во-вторых,  при назначении антибиотиков необходимо знать тип возбудителя, вызвавшего заболевание. Зачастую возникновение хирургических инфекций  обусловлено наличием нескольких возбудителей. И промедления в лечении недопустимы. В таких случаях, когда существует реальная угроза для жизни человека, в хирургии применяют так называемые антибиотики резерва, которыми являются  цефалоспорины.

Очень важным является правильный выбор и определение дозировки препарата, а также систематичности его применения, учитывая необходимость поддержания определенного уровня концентрации препарата в крови. Кроме того, следует учитывать, что при приеме антибиотиков у пациента может возникнуть аллергия, а также интоксикация. Потому профилактические меры по минимизации возможных побочных влияний и осложнений – обязательны. Прежде, чем начать применять антибиотики, необходимо выяснить функциональные возможности и состояние почек, печени, почек, сердца у больного.  При проведении антибиотикотерапии применяют антибактериальные средства.  

Одной из самых важных проблем, которую необходимо решать при лечении антибиотиками, является контроль состояния иммунной системы. Для того, чтобы своевременно определить сбои в работе иммунной системы, используют классические методики исследования клеточного и гуморального иммунитета.

На данном этапе существует три способа воздействия на иммунитет.

Активная иммунизация предполагает введение антигенов (в хирургии используют анатоксины и вакцины).

Пассивная иммунизация характеризуется применением сывороток, гамма — глобулинов. В хирурги широко используют противостафилококковый и противостолбнячный гамма — глобулины. При иммуномодуляции применяют разнообразные стимуляторы иммунитета (аутогемотерапия, экстракт алоэ и т.п.).  

На данном этапе в качестве иммуномодуляторов, как правило, используют  интерлейкины, лимфокины, интерфероны и др. В определенных случаях  допустимо применение разных экстракорпоральных методик иммуномодуляции: гемосорбция, ультрафиолетовое просвечивание крови,  гипербарическая оксигенация и т.п.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Нет комментариев