Анаэробная клостридиальная инфекция

Анаэробная клостридиальная инфекция считается разновидностью раневой инфекции, а потому ее относят к самым тяжёлым осложнениям травм – ранениям, отморожениям, ожогам, синдрому сдавления и др. Данная инфекция еще носит название «анаэробная гангрена», «газовая гангрена», «газовая флегмона» и др.

Вне зависимости от формы анаэробной инфекции в ране происходит образование зоны гнилостного расплавления, зоны флегмоны и некроза, обширной зоны серозного отёка, которая представляет собой пропитанные токсинами и ферментами  живые ткани, не имеющие чётких границ.

Анаэробный процесс в 75% случаев возникает при ранениях ног. После ранения развивается травматический отёк, который вызывает сдавление мышц и ишемии мышечной ткани. Основными факторами, которые могут вызвать развитие анаэробной инфекции, являются применение жгута,  расстройства кровообращения, вызванные повреждения сосудов, сдавление тканей гематомой, большая потеря крови, шок и пр.

Первые 5 – 7 дней с момента ранения являются наиболее опасным периодом, возникновения анаэробной инфекции. С ее развитием  боли усиливаются до невыносимости. В случае образования большого объема некроза мягких тканей, усиления интоксикации болевые ощущения уменьшаются, а могут и вовсе исчезнуть. Последняя стадия заболевания характеризуется полным отсутствием жалоб, при этом отек конечности активно прогрессирует.

Если анаэробная инфекция диагностирована поздно, происходит омертвение мышц, их цвет становится тёмно-серым. Часто на месте поражения появляются специфические пузыри, наполненные мутной, кровянистой или прозрачной жидкостью. Наличие газа в мягких тканях на месте ранения  – один из самых основных симптомов присутствия у пациента анаэробной инфекции. У пациента также отмечается нестабильное нервно-психическое состояние, может наблюдаться неадекватная  оценка собственного состояния.

При лечении анаэробной инфекции применяется срочное оперативное вмешательство. В зависимости от сложности и степени развития этой инфекции могут быть проведены операции по иссечению пораженных тканей,  а также, при невозможности проведения органосохраняющего лечения, осуществляется ампутация. Вместе с проведением хирургического лечения обязательно назначается применение  антитоксической противогангренозной сыворотки. В период послеоперационного лечения назначают антибиотики.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Нет комментариев